Manejo interdisciplinario: ortodoncia osteogénica periodontalmente acelerada en paciente con recesión gingival. Reporte de caso / Interdisciplinary management: periodontally accelerated osteogenic orthodontics in a patient with gingival recession. Case report

La ortodoncia osteogénica periodontalmente acelerada es un procedimiento indicado para minimizar el tiempo de tratamiento ortodóncico brindando una alternativa de tratamiento a pacientes periodontalmente comprometidos, con presencia de reabsorciones radiculares, periodonto reducido, entre otros. Los problemas periodontales no diagnosticados pueden ser agravados durante el tratamiento ortodóncico y dependiendo de su severidad, pueden requerir un tratamiento previo. El objetivo de este reporte es presentar el caso de una paciente con maloclusión Clase I con apiñamiento y recesión gingival, tratada con injerto conectivo de tejido libre, corticotomía con injerto óseo y técnica de arco recto prescripción CCO. Finalmente, se puede concluir que el manejo interdisciplinario es importante para el correcto diagnóstico y tratamiento de los pacientes. La ortodoncia osteogénica periodontalmente acelerada es una alternativa viable que reduce el tiempo de tratamiento ortodóncico y mantiene o mejorá la condición periodontal de los pacientes. Palabras clave: Ortodoncia; Recesión gingival; Periodoncia (fuente: DeCS BIREME).

Periodontally accelerated osteogenic orthodontics is a procedure indicated to reduce the time of orthodontic treatment by giving an alternative treatment to periodontally compromised patients, with presence of root resorption, reduced periodontium, among others. Undiagnosed periodontal problems can be aggravated during orthodontic treatment and, depending on their severity, may require prior treatment. The objective of this report is to present the case of a patient with Class I malocclusion with crowding and gingival recession, treated with free tissue connective graft, corticotomy with bone graft and CCO Straighwire prescription technique. Finally, it can be concluded that interdisciplinary management is important for the correct diagnosis and treatment of patients. Periodontally accelerated osteogenic orthodontics is a viable alternative that reduces the time of orthodontic treatment and maintains or improves the periodontal condition of patients. Keywords: Orthodontic treatment; Gingival recession; Periodontics (source: MeSH NLM).

Características sagitales óseas en niños peruanos entre 5 y 12 años de edad / Skeletal sagital characteristics in 5 and 12 year old peruvian children

Existen algunos estudios cefalométricos realizados en peruanos, sin embargo, no encontramos estudios efectuados en niños en etapa de dentición decidua. El propósito del presente estudio es determinar, las relaciones sagitales óseas a través de medidas tomadas de los análisis de Steiner, Ricketts y Downs, en niños peruanos entre 5 y 12 años de edad. Trabajamos con un grupo de 96 nños (34 niños y 62 niñas), donde la edad del grupo poblacional promedio fue de 9.27 años. Los niños fueron seleccionados del Servicio de Post Grado de Odontología Pediátrica de la Universidad Peruana Cayetano Heredia. Dentro de los parámetros que usamos para la selección de la muestra tenemos: simetría facial, perfil facial aceptable, oclusión clínicamente aceptable, relación molar clase I, relación canina clase I y, Overbite y overjet aceptables. La muestra fue dividida y evaluada por grupos de edades anuales y por grupos menores mayores de 9 años de edad. Esta última división se realizó en base a dos criterios ampliamente reportados en la literatura: a partir de los 8.5 – 9 años de edad se produce un incremento significativo en el crecimiento y desarrollo en hombres y en mujeres, adicionalmente los valores cefalométricos de referencia en la literatura ha sido principalmente establecidos a partir de los 8.5 – 9 años de edad. Encontramos dimorfismo sexual para los menores de 9 años, en algunos ángulos. Los valores promedios de los ángulos SNB, ANB, FrPg y BaNA presentaron diferencias con los valores propuestos por Steiner, Ricketts y Downs, para todos los grupos de edad. Las diferencias encontradas en los menores de 9 años fueron desestimadas. El ángulo ANB disminuyó significativamente después de los 9 años.

There are a few cephalometric studies performed in Peruvians, but we have not found any studies done in primary dentition. The purpose of the present study was to determinate the skeletal sagital relations through the Steiner, Rickets and Downs analysis in Peruvian children between 5 and 12 years old. We worked with a group of 96 children (34 boys and 62 girls), with an average age 9.27 years. The children were selected from the Pediatric Dentistry Post Graduate clinic at the Universidad Peruana Cayetano Heredia. The parameters used to select the sample were: facial symmetry, acceptable facial profile, clinically acceptable occlusion, class I molar relation, class I canine relation, and acceptable overbite and overjet. The sample was divided and evaluated by age groups and by groups younger and older than 9 years old. These last division was done based on criteria reported in the literature: from 8.5 to 9 years old. There is a significant increase in the growth and development of men and women, and the cephalometric values had been established from 8.5 to 9 years old. We found a sex difference in children younger than 9 years old in some angles. The average values of the angles SNB, ANB FrPg and BaNA presented differences compared with the values presented by Steiner, Ricketts and Downs for all age groups. The differences found in children younger than 9 years were not considered. The ANB angle decreased significantly after 9 years old.

Dimensiones de arcos dentarios en niños de 4 a 8 años de edad con diferente estado nutricional. Talara - Piura / Arch dimensions in 4 to 8 years children with different nutritional status

El propósito del presente estudio fue evaluar la influencia del factor nutricional sobre las dimensiones de arco. Se seleccionaron 102 varones y mujeres entre 4 y 8 años de edad, de la posta municipal del AAHH Jesús María - Talara. Se subdividió según sexo y estado nutricional. Se midieron en modelos de estudio la longitud, perímetro y ancho de arco; encontrándose diferencias estadísticamente significativas (p<0.05) mediante la prueba de t de Student, en el ancho intermolar superior, perímetro de arco inferior en dentición decidua y, longitud de arco inferior en dentición mixta, siendo menores en las niñas con desnutrición crónica. En estado nutricional normal, los varones presentaron mayor ancho intercanino superior e intermolar inferior que las mujeres, ambos en dentición mixta. En niños con desnutrición crónica, el perímetro de arco superior, ancho intermolar superior e inferior con dentición micxta, y el ancho intermolar superior en dentición decidua, fueron mayores en varones que en mujeres.

Reabsorción radicular de incisivos centrales por impactación de caninos. Una solución ortodóncica / Upper central incisors root resorption by canine impaction: an orthodontic approach

La impactación del canino superior permanente es un problema clínico que puede provocar una serie de secuelas que van desde la pérdida de espacio en el arco para su correcta erupción, hasta la reabsorción radicular de dientes vecinos. En el presente reporte se describe el caso de un paciente con ausencia clínica de caninos superiores, que se encontraban impactados con las coronas orientadas hacia vestibular y las raíces hacia palatino, produciendo reabsorción de 2/3 radiculares de los incisivos centrales superiores. Ambos incisivos centrales superiores fueron extraidos junto con la exposición quirúrgica y posterior tracción ortodóntica de los caninos impactados. En el maxilar inferior se realizaron las extracciones de los incisivos laterales. Diez meses fueron necesarios para observar clinicamente las piezas impactadas. El tiempo de tratamiento fue de dos años y cuatro meses. Se recontornearon las cúspides de los caninos y se añadió resina compuesta para reconstruir el borde incisal.